Перед имплантированием верхних зубов, в случае истончения (атрофии) костей верхней челюсти, рекомендуется операция синус-лифтинг. Если наличествуют показания к оперативному вмешательству, то операцию выполняют закрытым или открытым способом. Во избежание осложнений, необходимо проконсультироваться со специалистом и изучить противопоказания.
Синус-лифтинг – что это?
Причиной, которая приводит к необходимости оперативного вмешательства является потеря прочности костной ткани, в результате потери зубов пациентом. Когда костная ткань, на месте потерянного зуба, не получает жевательной нагрузки, то, со временем, происходит ее атрофия и уменьшение объема и кость более не может выполнять функции основы для установки зубных протезов. Операция синус-лифтинг призвана вернуть былую плотность и объем лицевым костям черепа, в результате чего зубные импланты смогут нести достаточную биомеханическую жевательную нагрузку, а нижняя оболочка гайморовых пазух, расположенных непосредственно над боковыми зубами верхней челюсти, не будет повреждена.
Общее описание
Синус-лифтингом называется стоматологическое оперативное вмешательство, в целях укрепления костного аппарата верхней челюсти пациента. Оперативное вмешательство выполняется на границе эпителия полостей гайморовых пазух и костей верхней челюсти пациента, если у пациента отсутствуют верхние боковые зубы.
Операциям по укреплению костной ткани, уже более тридцати лет. Сейчас все мировые клиники, перед имплантированием верхних боковых зубов, производят операцию синус-лифтинга. Технология проведения операции проста – эпителий дна оболочки гайморовой пазухи приподнимается, и эта область заполняется специально подготовленным костным материалом.
Показания и противопоказания к данной операции
Операцию по укреплению костей необходимо проводить если наличествует недостаточная толщина лицевой костной ткани, в области альвеолярного отростка верхней челюсти, который возникает по причинам атрофии и уменьшения плотности ткани костей, а так же по причине индивидуального, специфического строения верхней челюсти. Статистика показывает, что примерно половина пациентов участвующих в установке имплантов верхних зубов, нуждаются в операции по укреплению лицевых костей. Остальная половина имеет различные противопоказания к операции, к которым относятся:
- Онкология
- ВИЧ СПИД
- Наркозависимость
- Сердечная недостаточность
- Алкоголизм
- Неудовлетворительная свертываемость крови.
- Обострение хронических болезней.
- Гайморит или синусит
- Полипы
- Аномалии в расположении гайморовых пазух и другие врожденные нарушения
- Неудовлетворительное состояние костей пациента
- Ранее проводившиеся операции в гайморовых полостях.
- Синус-лифтинг не рекомендуется ярым курильщикам, ввиду частых постоперационных осложнений.
- Закрытый и открытый способ проведения операции.
Операция по укреплению костной ткани пациента может проводится закрытым и открытым способом. Открытый способ назначается при толщине кости не более 9 мм, в области верхнего альвеолярного отростка и предусматривает надрез десны, покрывающей кость верхней челюсти. Затем производится истоньчение костной ткани и высверливание отверстия до нижней части гайморовой пазухи специальным инструментом, эпителиальный слой гайморовой полости приподнимается и образовавшаяся полость заполняется специальным костным биоматериалом. Затем отверстие в костной ткани закрывается и десна зашивается путем наложения хирургического шва. В целях послеоперационного восстановления, операции по установлению импланта делается спустя продолжительное время.
Закрытый способ назначается при толщине кости от 10 мм и более, в области верхнего альвеолярного отростка и менее травматичен для пациента. В этом случае разрезание десны, покрывающей лицевую кость, не производится. Внедрение тампонирующего костного биоматериала производится через отверстие, непосредственно на месте ранее удаленного зуба. Установка имплантов возможна сразу после проведение укрепления костей челюсти.
Возможные постоперационные осложнения
Несмотря на внешнюю простоту операции, сложность ее показывается частыми осложнениями, наиболее распространенное из которых – повреждение или надрыв внутренней мембраны Шнайдера, которое грозит проникновением инфекции в костную ткань верхней челюсти, что может вызвать острый синусит или гайморит.
Другие возможные осложнения:
- Подвижность протеза
- Постоянный насморк, как результат повреждения синуса.
- Повреждения гайморовой пазухи
- Кровоточивость десен
- Свищи
Вышеописанные осложнения, в постоперационном периоде, могут сопровождаться подъемом температуры, местными отеками и болями. Для предотвращения осложнений и сокращения восстановительного периода, необходимо соблюдать все рекомендации врача.
Источник: стоматология в Харькове “Мисто Дент” https://mistodent.com.ua/
