Современное протезирование зубов показано пациентам, у которых в полости рта отсутствуют не все зубы, а один или несколько. Остальные зубы сохранились в здоровом и естественном состоянии. Они послужат опорой для установки зубных протезов.
Постоянные протезы представлены в двух видах: зубные коронки на один зуб или мост на два и более отсутствующих зуба.
Зубные коронки.
Незаменимый протез, поскольку используется, когда требуется сохранить один зуб, а также при создании всех остальных протезов. Коронки – это искусственные зубы, которые находятся над десной и формируют нашу улыбку. От их формы, цвета и состояния зависит эстетика всего зубного ряда.
Зубные коронки фиксируют на чем-то. Это может быть частично сохранившаяся верхушка натурального зуба, которую обтачивают под коронку, либо корень, но его нужно укрепить. Поэтому часто после удаления воспаленного нерва внутрь каналов зуба устанавливают металлический штифт, верхушка которого остается над десной. Он служит опорой для коронки. Если же корень не сохранился, то для восстановления одного зуба потребуется имплант. Это металлический искусственный корень, который тоже послужит опорой для зубной коронки.
Материалы изготовления
В зависимости от предназначения зубные коронки делают из различных материалов. Это металл, керамика, оксиды или их одновременное сочетание. Рассмотрим подробно.
1. Металл.
Зубные коронки из металла сегодня применяются крайне редко, ведь они способны вызывать аллергию и часто приводят в негодность соседние зубы, особенно те, что находятся на противоположной челюсти (ведь металл слишком твердый). К тоже кому захочется, чтобы в ряду виднелся серый или золотой зуб?
2. Керамика.
Зубные коронки из керамики очень эстетичные, за это их выбирают миллионы пациентов. Но не всегда достаточно прочные и прослужат в среднем около пяти лет. Рекомендуются для передних зубов.
3. Металлокерамика.
Зубные коронки из металлокерамики: металл – это основание, керамика внешнее покрытие. Наиболее удачное решение по цене и качеству, прослужат минимум 10 лет.
4. Металлопластмасса.
Зубные коронки, изготовленные из металлопластмассы – легкие коронки, которые имеют основание из металла, а внешний слой – из пластмассы. Крайне некачественные изделия, которые прослужат два-три года. Недостаточно эстетичные, часто ломаются. Но получаются легкими, поэтому используют их как временный материал, так как пациентам необходимо привыкать к установке новых протезов.
5. Цирконий и алюминий.
Зубные коронки из оксидов циркония или алюминия дорогостоящие, но при этом качественные изделия, которые служат более 20 лет. Материалы тяжело обрабатываются, вручную создать коронку невозможно, поэтому необходимо оснащение клиники специальным оборудованием. Это, естественно, влияет на конечную стоимость изделий.
Выбор зубных коронок зависит не только от итоговой цены изделия, но и от показаний к лечению. Например, у некоторых пациентов наблюдается аллергия на металл, поэтому часть коронок отпадают. Либо опорный зуб слишком слабый, поэтому придется установить максимально легкую коронку.
Мост (правильно мостовидные протезы).
Это цельная конструкция из нескольких коронок. Коронки применяют для сохранения естественного зуба. Если у пациента нет нескольких зубов подряд, то применяют зубные мосты.
Важное замечание: протез фиксируется только если зубы отсутствуют подряд и существует опора по краям в виде живых зубов, либо имплантов, на которые протез будет опираться. Поэтому если у ациента нет нескольких крайних зубов мостовидный протез установить будет невозможно. Съемные протезы или импланты единственные варианты в этом случае.
Зубной мост – это сочетание нескольких коронок, изготавливают из различных материалов, но не используется керамика, поскольку она слишком непрочная и не выдержит больших нагрузок. Крайними коронками мостовидный протез фиксируется на заранее подготовленные зубы и надежно приклеивается. Это один из недостатков таких конструкций. Ведь живые зубы (а если они еще и здоровые) необходимо сильно обтачивать, чтобы надеть на них сверху коронку.
Альтернативами обычного зубного моста могут быть:
- адгезивный мост. Вместо крайних коронок у него пластины, приклеивающиеся к внутренней поверхности зубов. Но этот вариант очень недолговременный;
- импланты. Позволяют надежно и на десятилетия зафиксировать протез из нескольких коронок.
Выбирать протез нужно только совместно с лечащим врачом, который подберет подходящий вариант.
