Столкнувшись с невозможностью зачатия ребенка естественными методами, в первую очередь необходимо обращаться к врачам, дабы выявить причину.
Начинается обследование на бесплодие мужчины с исследования его спермы. При нормальных показателях спермограммы, перепроверять данный анализ не требуется, но если эти параметры имеют отличия от нормативов, то следует анализ пересдать.
Чтобы определить наличие в эякуляте антиспермальных антител (иммуноглобулины A, G, M), которые покрывают сперматозоиды, препятствуя нормальному оплодотворению женской яйцеклетки, используется MAR-тест. Если количество покрытых антителами сперматозоидов более половины от всей массы, то речь может идти об иммунологическом бесплодии, которое успешно преодолевается методом ИКСИ.
После исследования спермы, по необходимости, мужчина проходит консультацию у врача-андролога – специалиста по лечению мужского бесплодия, который назначит общие анализы, инфекционные, гормональные, ультразвуковые обследования, которые необходимы при диагностике заболеваний, врач назначаете лечение мужского бесплодия.
Дабы подтвердить ту или иную патологию, специалист может назначать и дополнительное обследование. В частности:
*Термографию мошонки, проводящуюся при подозрениях в субклиническом течении варикоцеле с патологией эякулята при отсутствии клинических нарушений. На кожу мошонки для этого прикладывают гибкую мягкую полоску, на которой нанесены термочувствительные жидкие кристаллы, изменяющие цвет по изменению температуры мошонки.
*Допплерографию мошонки (или ультразвуковое исследование кровотока), проводящееся при подозрениях на варикоцеле. Проводя этот тест, пациента просят исполнить «маневр Вальсальвы» – подуть, прижав рот ладонью.
*Рентгенологические исследования, МРТ черепа проводятся при повышенном уровне пролактина, чтобы выявить доброкачественные опухоли мозга, провоцирующие повышение уровня данного гормона.
Биопсию придатка яичка или всего яичка проводят при необъяснимой азооспермии, стандартной концентрации ФСГ, нормальных размерах яичек. Существует несколько методов проведения этой манипуляции. Получив ткань придатка яичка, этот материал исследуют под микроскопом с целью обнаружения сперматозоидов.
