Практически любое запущенное течение онкологической болезни дает метастазы в костях, вследствие которых пациент теряет способность нормально передвигаться. При нарушении раковые клетки распространяются на костные ткани, образовывая так злокачественные опухоли. Это приводит к повышенному содержанию кальция в кровяной плазме, у больного фиксируются частые переломы и нарушается кровоток. Прогноз при метастазах в костях в большинстве случаев неутешительный, но чем раньше удастся определить отклонение, тем шансы на благоприятный исход выше.
Почему возникают?
Метастазирование в районе костных структур и суставов является вторичным процессом, возникающим на фоне других онкологических заболеваний, о которых подробнее дает информация infoonkolog.ru. Основной причиной развития патологии является хорошее кровоснабжение, вследствие которого раковые клетки быстро распространяются на кости. При этом не все костные структуры подвержены метастазам. Проблема чаще отмечается в тазобедренных или коленных суставах, поскольку они получают больше питательных веществ, поступающих по сосудам.
Злокачественные клетки дают метастазы в кости лишь при условии достижения онкологическим очагом зрелости. Метастазы происходят на 3—4 стадии рака любой локализации. Проблема является следствием ослабленной иммунной системы, которая перестает выполнять свои функции. Симптомы метастазирования усугубляются, если пациенту вовремя не проводится противоопухолевое лечение.
В зону риска развития метастазов в костях врачи включают женщин с онкологией молочной железы, а также мужчин, страдающих от онкологии простаты.
Разновидности и симптомы
Метастазы в тазобедренном суставе и других крупных и мелких костях не является редкостью при запущенном течении рака. У пациента симптомы отличаются, что зависит от типа нарушения:
- Остеопластические метастазы. Протекают с уплотнениями в костях.
- Остеолитические. Фиксируется массовое разрушение костных структур.
В большинстве случаев раковые клетки распространяются на таз, плечи, ребра и череп. При метастазировании у пациента отмечаются частые переломы, изменяется подвижность скелета, повышается температура тела, что связано с усиленным метаболизмом и ускоренным делением онкоклеток. Метастазы в костях при раке приводят к гиперкальциемии, вследствие чего нарушается работа внутренних органов и систем, таких как:
- Нервная:
- нарушенное и нестабильное психическое состояние;
- заторможенность;
- затяжная депрессия;
- проблемы в умственной деятельности.
- Сердечно-сосудистая:
- сниженные показатели АД;
- аритмия.
- Желудочно-кишечный тракт:
- проблемы с аппетитом или полный отказ от пищи;
- приступы тошноты;
- рвотные позывы;
- образование язв в желудке и 12-перстной кишке.
- Мочевыводящая:
- усиленное образование урины;
- недостаточность почек;
- интоксикация всего организма.
Диагностика: как выявить проблему вовремя?
Боли в костях и другие признаки метастазирования не всегда удается определить на начальном этапе их развития. В большинстве случаев проблема выявляется при помощи комплексной диагностики. Если пациент с раковой опухолью страдает от частых переломов, спинномозговой компрессии и других неприятных симптомов, то онколог назначает следующие диагностические процедуры для выявления МТС в кости:
- Сцинтиграфическое обследование. Проводится посредством радиоактивных изотопов, при помощи которых подсвечиваются на рентгене проблемные участки.
- Рентгеновские снимки. Определяется тип нарушения, но диагностика эффективна только при запущенном течении метастазов.
- КТ и/или МРТ. При обследовании раковые новообразования в скелете отображаются в трехмерном изображении.
- Биохимия крови. Назначается с целью определения содержания кальция в кровяном русле и выявления гиперкальциемии.
- Биопсия. Во время процедуры устанавливается окончательный диагноз и подтверждается раковый характер образований в костных структурах.
Лечение: основные способы
Устранить метастазы в костях удается посредством оперативного вмешательства и с помощью других консервативных способов. Хирургия направлена на лечение переломов, купирование спинномозговой компрессии и восстановление подвижности скелета. При онкологическом процессе применяется химиотерапия и облучение, которые приостанавливают распространение злокачественных клеток. Справиться с метастазами в костях возможно с помощью иммуноподдерживающего лечения, проводимого с применением специальных препаратов. Таким образом укрепляется иммунная система у больного и повышается способность здоровых клеток организма противостоять онкоклеткам. Не менее важны обезболивающие при метастазах в костях. Онкологи прописывают пациентам бисфонатные лекарства, предупреждающих полное разрушение костных структур. Есть несколько групп таких препаратов:
- Медикаменты с содержанием азота:
- «Алендронат»;
- «Памидронат»;
- «Ибандронат».
- Лекарства без азота:
- «Тидронат»;
- «Клодронат».
Прогноз и профилактика
Чем раньше пациент начинает лечить при онкологии отдаленные метастазы в кости таза и другие костные структуры, тем выше вероятность положительного исхода. Продолжительность жизни при метастазировании определяется тяжестью основной болезни и состоянием больного. Так, если метастазирование возникло при раковой опухоли щитовидки или миеломе, то человеку удается прожить около 4 лет. Наиболее неблагоприятный прогноз при метастазах в костях, проявившихся на фоне рака легких, печени, кожи либо почек.
Поскольку до конца определить причин онкологического процесса не удалось, то конкретные методы профилактики отсутствуют. Для предупреждения онкологии с последующими метастазами в кости стоит вести активный способ жизни и вовремя лечить возникающие переломы. Важно сбалансировано питаться, чтобы не снижались защитные механизмы иммунной системы.
